Шлях, який пройшла Україна протягом 2015 року в напрямку реформи місцевого самоврядування та територіальної організації влади, і швидкість, з якою Україна долає цей шлях, в десятки разів випереджає темпи впровадження подібних реформ, що відбувались в країнах Європи.
Населення очікує від реформи підвищення ефективності місцевого самоврядування та розуміє децентралізацію головним чином як передачу частини повноважень від центральних органів влади до органів місцевого самоврядування.
Децентралізація в кожній сфері – це окрема річ. Наприклад, в освіті – це створення оптимальної мережі навчальних закладів, яка може гарантувати отримання якісних освітніх послуг. І сьогодні вже розпочато процес створення освітніх округів на базі об'єднаних громад.
На жаль, в сфері охорони здоров’я ми фактично стоїмо на місці. Громади отримали гроші через медичну субвенцію, але ми не надали їм інструменти для розпорядження цими грошами.
Розуміючи важливість та важкість цієї реформи, за дорученням віце-прем’єр-міністра – міністра регіонального розвитку та житлово-комунального господарства України Геннадія Зубка було створено робочу групу з представників міністерства охорони здоров’я, Мінрегіону та експертів, які протягом тижня працювали в трьох областях: Хмельницькій, Рівненській та Тернопільській, зустрічаючись з головами громад, фахівцями медичної галузі на рівні областей та районів. Метою роботи цієї групи було напрацювання конкретних завдань, які необхідно виконати, в першу чергу, для організації на базовому та субрегіональному рівні якісної медичної допомоги.
За результатами роботи робочої групи є чітке бачення того, чи відбувається сьогодні децентралізація повноважень у сфері медицини на первинному рівні, та які кроки ми маємо разом зробити, щоб реформа була реалізована.
Для прикладу, розглянемо Тернопільську область. Тут створено 26 об'єднаних громад, які отримали в 2016 році медичну субвенцію у розмірі 141,6 млн грн, але оскільки нормативні акти передбачають, що фінансування має іти виключно через центр первинної медичної (медико-санітарної) допомоги (ЦПМД), громади змушені передавати всі ці кошти на первинну медицину на районний рівень. Тобто децентралізація, про яку ми голосно говоримо, для створених об'єднаних громад в сфері охорони здоров’я не відбулась! – фінансування охорони здоров’я для громад відбувається через районний бюджет шляхом повернення громадами субвенції до району.
Згідно з затвердженою Концепцією реформи місцевого самоврядування та територіальної організації влади, ми маємо передати повноваження, в т.ч. в частині охорони здоров’я, на базовий рівень.
Є три завдання, які не просто, але важливо здійснити:
Для виконання цих трьох завдань необхідно виконати такі кроки, які мають стати першою частиною дорожньої карти з впровадження децентралізації у сфері медицини:
Первинний рівень:
Вторинний рівень:
Для обговорення визначених пропозицій на зустріч з головами об’єднаних територіальних громад Тернопільщини приїхали віце-прем’єр-міністр Геннадій Зубко та міністр охорони здоров’я Олександр Квіташвілі. За результатами обговорення прийнято рішення терміново:
Ілюстрація: стопкадр з ВІДЕО
Теги:
медицина медицина Геннадій Зубко
Область:
Тернопільська областьДжерело:
Національна рада реформ
24 грудня 2024
Світло Різдва та місія безбар’єрності: історія Івана Космини
Світло Різдва та місія безбар’єрності: історія...
Чи не єдиний в Україні штатний радник міського голови з питань безбар’єрності Іван Космина працює у місті Чортків...
24 грудня 2024
Громада на всі 100: як Шевченківська громада...
10 листопада завершилося голосування та вибір 40 фіналістів серед територіальних громад, які подалися на конкурс...
24 грудня 2024
Складання річної фінансової звітності за 2024...
На початку 2025 року розпорядники коштів місцевих бюджетів традиційно складатимуть річну фінансову звітність за 2024...
24 грудня 2024
Мінрозвитку ініціювало серію дискусій щодо стратегічного розвитку громад та регіонів
Мінрозвитку ініціювало серію дискусій щодо...
Міністерство розвитку громад та територій України об’єднало понад 500 представників влади, експертів та громадськості...